Kurtzkeho EDSS škála

Dátum: 12.03.2013

Autor: EWORKS.sk

Profesor J.F. Kurtzke je profesorom na Georgtown Univerzite vo Washingtone v USA. V svojich prácach sa zaoberá epidemiológiou a demografiou sklerózy multiplex. Jeho výskum viedol k detailnejšiemu rozboru populácie migrujúcej z a do oblastí s vysokým výskytom sklerózy multiplex, upozornil, že spúšťačom sklerózy multiplex môže byt vírusové ochorenie. Medzinárodne je známy práve hodnotením stupňa zneschopnenia u pacientov so sklerózou multiplex, táto stupnica má preto jeho meno, EDSS znamená rozšírenie hodnotenia podľa jednotlivých systémov.

Inštrukcie

Osoby so sclerosis multiplex majú rôzny stupeň porúch hybnosti – zneschopnenia, resp. invalidizácie. Hodnotí to neurológ podľa Kurtzkeho stupnice. Pokúste sa sami zhodnotiť svoj stav.

Najprv urcite Kategóriu chôdze, ktorá popisuje vašu schopnosť chodiť:
- ak ste schopný chôdze bez obmedzenia, je to Kategória I.
- ak ste schopný chôdze iba na určitú vzdialenosť , je to Kategória II.
- ak vyžadujete pomoc pri chôdzi alebo nie ste schopný chodiť, je to Kategória III.
Keď ste si zakrúžkovali svoju Kategóriu chôdze, zakrúžkujte svoje ťažkosti podľa stupnice Neurologických kategórií, ktoré najlepšie vystihujú Vašu kondíciu v prítomnom čase.
Potom sa vráťte ku Kategórii chôdze a tam podľa hodnotenia Neurologických kategórií vyznačte podstupeň.

Kategória chôdze

Kategória I
Kategória II.
Kategória III.

Kategória I.

Schopnosť chôdze:

0,0 Chôdza úplne bez problémov
1,0 Poruchy v jednej Neurologickej kategórii, ale len minimálne
1,5 Poruchy vo viac ako jednej Neurologickej kategórii, ale len minimálne
2,0 Mierna porucha v jednej Neurologickej Kategórii
2,5 Mierna porucha v dvoch Neurologických kategóriách
3,0 Stredná porucha v jednej Neurologickej kategórii, ale schopnosť chôdze
3,5 Stredná porucha v jednej Neurologickej kategórii a minimálna porucha v jednej alebo viacerých Neurologických kategóriách, ale schopnosť chôdze

Kategória II.

Schopnosť chôdze limitovaná:

4,0 Schopnosť chôdze bez pomoci alebo oddychu na vzdialenosť 500m. Relatívne ťažká porucha v jednej Neurologickej kategórii alebo stredná porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.
4,5 Schopnosť chôdze bez pomoci alebo oddychu na vzdialenosť 300m.Relatívne ťažká porucha v jednej Neurologickej kategórii alebo stredná porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.
5,0 Schopnosť chôdze bez pomoci alebo oddychu na vzdialenosť 200m. Neschopnosť limituje denné aktivity, zamestnanie.
5,5 Schopnosť chôdze bez pomoci alebo oddychu na vzdialenosť 100m. Ťažká porucha v jednej Neurologickej kategórii alebo stredná porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.

Kategória III.

Chôdza s oporou alebo neschopnosť chôdze:

6,0 Schopnosť chôdze s oporou na jednej strane (1 palička) na vzdialenosť 100m, s alebo bez opory. Stredná porucha vo viac ako dvoch Neurologických kategóriách.
6,5 Potreba opory z oboch strán na vzdialenosť 20m. Stredná porucha vo viac ako dvoch Neurologických kategóriách.
7,0 Neschopnosť chôdze na viac ako 5m aj s oporou. V podstate obmedzenie na vozík, ale môže byt na ňom 12 hodín denne. Ťažká porucha vo viac ako jednej Neurologickej kategórii alebo ťažká slabosť.
7,5 Neschopnosť urobiť viac ako pár krokov. Obmedzenie na vozík, nevydrží na ňom 12hodín denne. Ťažká porucha vo viac ako jednej Neurologickej kategórii.
8,0 Nutnosť byt v posteli celý deň, nemusí ležať. Hybnosť rúk možná. Ťažká porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.
8,5 Nutnosť ležať v posteli celý deň, hybnosť rúk možná. Ťažká porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.
9,0 Obmedzenie ležať celý deň, nehýbe rukami. Môže rozprávať a jest, ak je kŕmený. Ťažká porucha vo viacerých Neurologických kategóriách.

Neurologické kategórie

	Kategória	Príznaky	Žiadne	Mierne	Stredné	Ťažké
1.	Pyramídová	slabosť, stuhnutosť končatín (spasticita), porucha hybnosti	0	1	2	3
2.	Mozočková	tras končatín, porucha koordinácie, „opilecká“ chôdza	0	1	2	3
3.	Mozgový kmeň	poruchy reči a prehltávania, dvojité videnie, bolesť v tvári	0	1	2	3
4.	Citlivosť	mravčenie, bolesti, znecitlivenie	0	1	2	3
5.	Močenie/stolica	nutkavé, časté únik moču alebo stolice	0	1	2	3
6.	Zrak	zhoršenie zraku, hmlisté videnie, nevidí časť predmetov	0	1	2	3
7.	Kognitívna	poruchy pamäti, spomalené myslenie	0	1	2	3